1
Увидят опухоль в 5 мм
Раньше на ПЭТ-обследование ярославцы уезжали в Москву или в Санкт-Петербург: ни у нас в регионе, ни в соседних не было чудо-техники, позволяющей выявлять раковую опухоль размером в полсантиметра и даже меньше. Но уже в этом году ситуация кардинально изменится: губернатор Дмитрий Миронов на Петербургском международном экономическом форуме подписал соглашение с компанией «ПЭТ-Технолоджи» – одним из ведущих федеральных центров ядерной медицины – о создании в Ярославле центра позитронно-эмиссионной томографии.
– Не секрет, что ситуация с онкологическими заболеваниями в Ярославском регионе очень тревожная. При поддержке президента Владимира Путина в этом году мы приступаем к строительству хирургического корпуса областной онкологической больницы, введение которого позволит повысить качество медицинской помощи. Взаимодействие с «ПЭТ-Технолоджи» также будет способствовать решению этой задачи. Позитронно-эмиссионная томография – это очень точный метод исследования, который позволит врачам выявлять онкологические заболевания на ранней стадии и своевременно принимать решение о тактике лечения, – отметил при подписании соглашения губернатор Дмитрий Миронов.
По словам директора департамента здравоохранения и фармации Ярославской области Руслана Саитгареева, центр будет принимать до 10 тысяч пациентов в год, в том числе около 3,5 тысячи – из Ярославского региона. Смогут обследоваться здесь и жители близлежащих областей – Костромской, Ивановской, Вологодской.
– Исследования для пациентов будут бесплатными, за счет средств ОМС. Прием откроем уже в декабре этого года, – обнадежил Руслан Саитгареев.
Под благое дело отдана почти половина диагностического центра областной больницы, занимающего площадь около 1 000 квадратных метров. Здесь уже полным ходом идут ремонтные работы. Ярославль станет 12-м городом в стране, где появится самое современное медицинское оборудование, причем, как обещают – экстра-класса.
– Мы получим новейший аппарат фирмы «Siemens», который представляет собой два совмещенных томографа – позитронно-эмиссионный и рентгеновский компьютерный. Благодаря дополнительному четвертому ряду детекторов, увеличивающему одномоментный охват исследуемой области, время обследования можно сократить до 10 минут, что уменьшает дозу облучения, получаемую пациентом. При этом врач увидит опухоль размером всего 5 миллиметров, – объясняет преимущества нового метода руководитель диагностического центра областной больницы Михаил Жигулин.
Радиоактивный маркер, указывающий на наличие злокачественных новообразований, – фтордезоксиглюкоза – вводится в кровеносное русло. На экране доктор увидит объемное трехмерное изображение всего организма, при этом чем интенсивнее органы и ткани будут накапливать препарат и светиться, тем больше вероятность наличия в них раковой опухоли. Это позволяет выявить первичную опухоль и метастазы, определить стадию заболевания, отличить доброкачественное новообразование от злокачественного, узнать о правильности проводимого лечения, включая химиотерапевтические и лучевые методы, как можно раньше диагностировать рецидив. Хорошо зарекомендовал себя аппарат при ранней диагностике рака головы и шеи, легких, молочных желез, пищевода, толстого кишечника, кожи, шейки матки, лимфатических узлов, в гематологии и при онкопатологии других органов. Причем рак можно определить в самом начале, когда серьезное заболевание еще не заявило о себе тревожными симптомами и достаточно хорошо поддается лечению. Появляется шанс спасти тысячи жизней. Самое тесное взаимодействие диагностический центр ЯОКБ хочет наладить с областной онкологической больницей.
– Пока мы говорим только про амбулаторные исследования, но компания «ПЭТ-Технолоджи» занимается также лечением доброкачественных и злокачественных опухолей при помощи аппарата кибернож. Было бы логично не останавливаться на достигнутом и дополнить высокоэффективную диагностику соответствующими ей по уровню радиохирургическими методами лечения, – считает Михаил Жигулин.
По полису и без очереди?
Для пациентов главное, чтобы с направлением врача можно было воспользоваться новой возможностью по полису ОМС и без очереди.
– Раньше на некоторые современные виды исследований ярославцам приходилось записываться за несколько месяцев. Теперь ситуация исправляется, – заверяет новый директор Ярославской областной больницы Василий Тубашов. – Приказ департамента здравоохранения и фармации области по маршрутизации пациентов установил четкий и прозрачный порядок направления пациентов на диагностические исследования. Теперь 30 талонов-направлений распределяет поликлиника областной больницы, а 70 процентов передаются в районы. На данный момент очередь на МРТ составляет 2-3 недели. Если к назначениям подходить обоснованно – проблем с доступностью возникнуть не должно. В это хочется верить…
Дорога жизни
Диагностический центр в начале 1990-х создавался как радиологическое отделение областной больницы. Здание проектировалось как отделение глубокой лучевой терапии со своим коечным фондом. Но потом было решено развивать только диагностическое направление.
– В 2012 – 2013 годах в рамках программы модернизации здравоохранения мы кардинально обновили медицинскую аппаратуру – практически всю, за исключением радиологической, которая несколько лет назад вышла из строя. В диагностической деятельности сейчас задействованы МРТ, рентгеновский томограф, УЗИ-аппарат экспертного класса и другое современное оборудование, но радиология только сегодня получила новый импульс для своего развития, – отмечает заведующий диагностическим центром Михаил Жигулин, являющийся главным внештатным специалистом департамента здравоохранения и фармации Ярославской области по лучевой и инструментальной диагностике.
К сожалению, радиология и, в частности, радиоизотопная диагностика представлены небольшим количеством центров в мегаполисах. Чтобы очень информативные радионуклидные исследования проводились не только в ведущих медицинских центрах России, но и в регионах, мало установить новое оборудование – нужно решить еще ряд насущных проблем. К примеру, обеспечить ежедневную доставку радиофармпрепарата, без которого диагностика большинства видов онкологических изменений просто невозможна.
– Препарат является короткоживущим, период его полураспада около двух часов, он синтезируется на специальном аппарате – циклотроне – и должен доставляться непосредственно перед введением его пациенту, – объясняет Михаил Юрьевич.
В Ярославль его планируют ежедневно возить из Ельца. От этого города Липецкой области до диагностического центра Ярославской областной клинической больницы по прямой свыше 500 километров. Доставка возможна как автомобильным транспортом, так и самолетом. Причем производят препарат каждые сутки для потребностей завтрашнего дня. Летать за ценным ресурсом на самолете каждый день туда и обратно? Очень дорого, к тому же запланированный рейс может сорвать нелетная погода. А если организовать производство препарата прямо в Ярославле? Решение этого вопроса необходимо прорабатывать уже сейчас.
Еще одна важная задача – подготовка специалистов для работы на новом оборудовании, которые должны обладать высокими компетенциями сразу в двух областях медицинской науки – рентгенологии и радиологии. Пока таких асов среди ярославцев единицы. Но работа по кадровому обеспечению технологического рывка уже началась. Завершить ее нужно к открытию ПЭТ-центра в декабре этого года. С этого времени здесь планируют начать обследовать пациентов.
Цифра
До 10 тысяч пациентов в год будут принимать в ПЭТ-центре, в том числе около 3,5 тысячи – из Ярославской области.
| Карта сайта